Δίαιτα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης

• Αποδοτικότητα:θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 1-3 μήνες
• Εκδηλώσεις:από 1, 5 μήνα έως ένα χρόνο

Γενικοί κανόνες

Ανεξάρτητα από την τεχνολογίαΧολοκυστεκτομήΌπως η λαπαροσκόπηση ή η παραδοσιακή ανοιχτή χολοκυστεκτομή, η διατροφή στην μετεγχειρητική περίοδο είναι το πιο σημαντικό μέρος της περιόδου θεραπείας και αποκατάστασης και οι πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο είναι ιδιαίτερα σημαντικές.

Μετά την επέμβαση απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση υγρών για 4-6 ώρες. Επιτρέπεται μόνο να υγράνετε τα χείλη του ασθενούς με νερό και λίγο αργότερα (μετά από 5-6 ώρες) να ξεπλύνετε το στόμα με αφεψήματα βοτάνων.

Μετά από 12 ώρες και μέχρι το πρωί της επόμενης ημέρας μετά την επέμβαση, επιτρέπεται να πίνετε νερό σε μικρές μερίδες (1-2 γουλιές) με συνολικό όγκο όχι μεγαλύτερο από 500 ml κάθε 10-20 λεπτά.

Τη δεύτερη μέρα, εισάγεται στη διατροφή κεφίρ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τσάι χωρίς ζάχαρη και ζελέ (ποσότητα έως 1, 5 l/ημέρα). Σερβίρετε - όχι περισσότερο από ½ ποτήρι. Συχνότητα χορήγησης – 1 φορά/3 ώρες.

Την τρίτη/τέταρτη ημέρα, ο ασθενής επιτρέπεται να φάει: ημί-υγρό πουρέ πατάτας, πολτοποιημένες σούπες σε ζωμό λαχανικών, ομελέτα ασπράδι αυγού, τριμμένο βραστό ψάρι, ζελέ φρούτων και 1 κουταλάκι του γλυκού κρέμα γάλακτος με χαμηλά λιπαρά. Γεύματα έως 8 φορές την ημέρα σε μερίδες των 150-200 γρ. Από υγρά μπορείτε να πιείτε χυμούς (μήλο, κολοκύθα) και τσάι με ζάχαρη.

Την πέμπτη ημέρα, μπισκότα και αποξηραμένο ψωμί σίτου (όχι περισσότερο από 100 g) εισάγονται στη διατροφή.

Τις ημέρες 6-7, εισάγονται πουρές χυλός (φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης), βραστός κιμάς και κρέας, πολτοποιημένο τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, πουρές λαχανικών και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.

Την όγδοη ημέρα μετά τη λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον επιπολασμό των συμπτωμάτων της κύριας, συνοδό ή επιπλοκής νόσου,Δίαιτες Νο 5Α, 5, 5Ρ(1 ή 4 ομάδες). Εναλλακτικά, ανατίθεταιΔίαιτα Νο. 5SH(περιγράφεται στην ενότητα «Ποικιλίες»).

Αλκαλική δίαιτα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης -Πίνακας Νο. 5και οι παραλλαγές του. Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας, μια αντιφλεγμονώδης επιλογή από τον Πίνακα 5 μπορεί να συνταγογραφηθεί για 3-4 ημέρες -Δίαιτα 5Β. Η ιδιαιτερότητά του είναι ο περιορισμός της ποσότητας της τροφής που καταναλώνεται. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας είναι 1600-1700 kcal (55-65 g πρωτεΐνη, 40-50 g λίπος, 250 g υδατάνθρακες).

Όλα τα πιάτα σερβίρονται αποκλειστικά πολτοποιημένα χωρίς προσθήκη ζωμού ή βουτύρου: διάφορα είδη γλοιώδους σούπας με δημητριακά, ημί-υγρούς πουρές χυλούς με λίγο γάλα χαμηλών λιπαρών, ζελέ, κομπόστες πουρέ, χυμοί λαχανικών. Στη συνέχεια, συμπεριλάβετε στη διατροφή σας καλά πολτοποιημένο στιφάδο, βραστό ψάρι, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, κράκερ ή αποξηραμένο ψωμί σίτου στη διατροφή σας σε μικρές ποσότητες.

Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, τρώτε τουλάχιστον 5 φορές, σε μερικές μερίδες, περίπου 200 g, χωρίς αλάτι, με άφθονο υγρό (περίπου 2, 5 l/ημέρα). Στη συνέχεια, ο ασθενής συνταγογραφείται τις ημέρες 8-10Δίαιτα 5Ακαι μετάΔίαιτα νούμερο 5.

Η δίαιτα Νο. 5 αναφέρεται σε μια φυσιολογικά πλήρη δίαιτα και αποσκοπεί στην ομαλοποίηση της διαδικασίας έκκρισης της χολής και στη μείωση των επιπέδων τηςχοληστερίνηστο αίμα. Συνιστώνται μικρά και συχνά γεύματα (5-6 φορές την ημέρα) για την προώθηση της ροής της χολής. Για τη βελτίωση της έκκρισης της χολής, εισάγονται λαχανικά με τη μορφή βινεγκρέτ και σαλάτας, καρυκευμένα με μη επεξεργασμένα φυτικά έλαια.

Σχεδόν όλοι οι εύπεπτοι υδατάνθρακες περιορίζονται σοβαρά στη διατροφή, καθώς η πρόσληψή τους συμβάλλει στην ανάπτυξη στάσης της χολής (γλυκά, μαρμελάδα, ζάχαρη, μέλι) και λαχανικά που περιέχουν οξαλικό οξύ και αιθέρια έλαια σε μεγάλες ποσότητες (ζόρνο, σπανάκι, εσπεριδοειδή) . ).

Για την τόνωση της έκκρισης της χολής, η διατροφή περιλαμβάνει λαχανικά, μούρα και φρούτα, καθώς και αυγά κοτόπουλου (όχι περισσότερα από ένα). Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας είναι 2800-3000 kcal (100 g πρωτεΐνες, 90 g λίπη, 450 g υδατάνθρακες). Κατανάλωση αλατιού σε ποσότητα 8-10 g, υγρό - 1, 5 λίτρα.

Με τη χολολιθίαση, συχνά συμβαίνουν συνακόλουθες ασθένειες γειτονικών εσωτερικών οργάνων - δωδεκαδάκτυλο, πάγκρεας, χοληφόρος οδός:Δωδεκαδακτυλίτιδα, χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, δυσκινησία.Και συχνά με αυτό το φόντο και μετάΧολοκυστεκτομήαναπτύσσεταιΣύνδρομο μεταχολεκυστεκτομής (δυσλειτουργία του σφιγκτήρα Oddi), η οποία συνοδεύεται από συνεχή απελευθέρωση χαμηλής συγκέντρωσης χολής στον αυλό του δωδεκαδακτύλου με περαιτέρω προσθήκη παθογόνου μικροχλωρίδας και ανάπτυξη φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης του, που οδηγεί σε πόνο, δυσπεψία και εντερικές διαταραχές. Αυτές οι συνέπειες της αφαίρεσης της κύστης διορθώνονται επίσης με τη διατροφή.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να μειωθεί η διαδικασία έκκρισης της χολής, η οποία επιτυγχάνεται με τη μείωση της ποσότητας του λίπους στα 60 g, εξαλείφοντας εντελώς τα στερεά ζωικά λίπη και τα φυτικά έλαια από τη διατροφή. Τα ωμά φρούτα και λαχανικά, το λιπαρό κρέας/ψάρι, τα καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, τα κρεμμύδια, τα ραπανάκια, το σκόρδο, τα ραπανάκια και οι δυνατοί ζωμοί με βάση το κρέας/ψάρι/μανιτάρια εξαιρούνται εντελώς από το μενού. Η πρόσληψη εκχυλιστικών ουσιών, εύπεπτων υδατανθράκων, χονδροειδών ινών, επιτραπέζιου αλατιού και υγρών μειώνεται επίσης στο 1, 5 λίτρο την ημέρα.

Συνταγογραφείται για φλεγμονή του παγκρέατος μετά από χολοκυστομίαΠίνακας 5Σ. Ταυτόχρονα, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στη δίαιτα αυξάνεται στα 120 γραμμάρια και περιορίζονται τα λιπαρά και τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες. Η συνολική περιεκτικότητα σε θερμίδες του φαγητού μειώνεται στα 2500 Kcal. Αποφύγετε τα πικάντικα, γλυκά, πικάντικα, όξινα και πλούσια σε λιπαρά τρόφιμα που διεγείρουν το πάγκρεας, καθώς και τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, βάσεις πουρίνης και εκχυλιστικά.

είδη

Μετά από χολοκυστεκτομήυπερκινητική δυσκινησίαχοληφόρους πόρους ή με συνοδούςΠαγκρεατίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδασυνταγογραφείται μια ήπια δίαιτα (Αρ. 5Sh). Χρησιμοποιείται για 14-21 ημέρες μέχρι να εξαφανιστεί ο πόνοςδυσπεπτικά συμπτώματα. Στη συνέχεια ο ασθενής μεταφέρεταιΔίαιτα νούμερο 5.

Γενικά χαρακτηριστικά – Μείωση της περιεκτικότητας σε θερμίδες σε 2000-2200 Kcal με περιορισμό της κατανάλωσης λιπών (φυτικό λάδι και επίσης τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά).χοληστερίνη). Η κατανάλωση εύπεπτων υδατανθράκων μειώνεται επίσης στη διατροφή.

Τα προϊόντα που περιέχουν πουρίνες, εκχυλίσματα που περιέχουν άζωτο και χονδροειδείς φυτικές ίνες αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή. Οι εύπεπτες πρωτεΐνες δεν είναι περιορισμένες. Η ποσότητα του αλατιού δεν υπερβαίνει τα έξι γραμμάρια Το φαγητό παρασκευάζεται στον ατμό ή στο βράσιμο.

Καθεστώς κατανάλωσης: έως 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Πέντε γεύματα την ημέρα, μερίδες όχι περισσότερες από 200 g με μία ημέρα νηστείας την εβδομάδα. Χημική σύνθεση: 90 g πρωτεΐνες, 60 g λιπαρά (εκτός φυτικών λιπαρών), 300 g υδατάνθρακες.

Εάν παρουσιαστεί απόφραξη των χοληφόρων μετά από λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή λόγωυποκινητική δυσκινησίαΟ ασθενής συνταγογραφείται για τη βελτίωση της κινητικής λειτουργίας των εντέρων και την τόνωση της έκκρισης της χολήςΔίαιτα με λιποτροπικά λίπη (Νο. 5 L/F). Η συνολική περιεκτικότητα σε θερμίδες του φαγητού είναι περίπου 2600 kcal.

Τα διατροφικά χαρακτηριστικά αυτής της δίαιτας περιλαμβάνουν υψηλό ποσοστό λίπους (το 50% πρέπει να είναι φυτικά έλαια), μειωμένη περιεκτικότητα σε απλούς υδατάνθρακες (έως 300 g) και ελαφρά αύξηση της αναλογίας πρωτεΐνης (έως 100 g). Η δίαιτα περιλαμβάνει λιποτροπικά προϊόντα πρωτεΐνης (άπαχο κρέας, ασπράδια αυγών, ψάρι, τυρί κότατζ), πίτουρο σιταριού, εξευγενισμένα φυτικά έλαια και λαχανικά.

Αποκλείεται εντελώς η ζύμη βουτύρου, το πλήρες γάλα, τα πυρίμαχα ζωικά λίπη και τα μπαχαρικά. Περιορίζεται αυστηρά η κατανάλωση εκχυλιστικών ουσιών (ζωμοί κρέατος/ψαριού) και τροφών που περιέχουν χοληστερόλη. Το φαγητό ψήνεται ή βράζεται, λάδια προστίθενται μόνο σε έτοιμα πιάτα, δεν χρειάζεται τεμαχισμός.

Συμβουλές

• Δίαιτα Νο 5Β- με σοβαρή φλεγμονή στη συνέχειαΧολοκυστεκτομή;
• Δίαιτα Νο 5Α- στις 8 -10ημέρα θεραπείας?
• Δίαιτα νούμερο 5- στη φάση της αποκατάστασης, μετάΔίαιτα 5Α;
• Δίαιτα Νο. 5SH- μετά από χολοκυστεκτομήυπερκινητική δυσκινησίαχοληφόρους πόρους ή με συνοδούςΠαγκρεατίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα;
• Δίαιτα Νο. 5L/F— μετά από χολοκυστεκτομή στο βάθοςυποκινητική δυσκινησίαγια τη βελτίωση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου και την τόνωση της έκκρισης της χολής.
• Δίαιτα Νο 5Π- μετά από χολοκυστεκτομήοξεία παγκρεατίτιδα.

Εξουσιοδοτημένα Προϊόντα

Τα προϊόντα και τα πιάτα που επιτρέπονται μετά το χειρουργείο περιλαμβάνουν: σούπες με δημητριακά/λαχανικά, ψωμί σίτου μιας ημέρας, κρακεράκια από σταρένιο ψωμί, ξηρά μπισκότα, κοτολέτες, ψάρι, άπαχο κρέας (κουνέλι, μοσχάρι, άπαχο νεαρό αρνί), βραστό κοτόπουλο σε κομμάτια, ζυμωμένα γάλα φούρνου, κεφίρ, πλήρες γάλα με χαμηλά λιπαρά, γιαούρτι, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά και πιάτα με βάση αυτό (τεμπέλικα ζυμαρικά, κατσαρόλες), ήπιο τυρί με χαμηλά λιπαρά, αυγά κοτόπουλου ή λευκή ομελέτα στον ατμό (μία την ημέρα), βραστά ζυμαρικά και δημητριακά (πλιγούρι και φαγόπυρο), χαβιάρι κολοκύθας, σαλάτες λαχανικών με φυτικό λάδι, λαχανικά, βινεγκρέτ, ζαμπόν χαμηλών λιπαρών, λουκάνικο γιατρού, χυμοί φρούτων και μούρων, αποξηραμένα φρούτα, μη όξινα φρούτα και μούρα, marshmallows, μαρμελάδα, μαύρο/ πράσινο τσάι, αφέψημα τριανταφυλλιάς, μεταλλικό νερό.

Στα έτοιμα γεύματα προστίθενται λίπη ζωικής και φυτικής προέλευσης.

Πίνακας εγκεκριμένων προϊόντων

	πρωτεΐνες, γρ	λίπη, γρ	Υδατάνθρακες, γρ	Θερμίδες, kcal
Λαχανικά και χόρτα
μελιτζάνα	1. 2	0, 1	4. 5	24
Χαβιάρι κολοκύθας	1. 2	7. 0	4/7	97
Λάχανο	8/1	0, 1	4/7	27
μπρόκολο	3, 0	0, 4	5. 2	28
Βολβοί κρεμμυδιού	1. 4	0, 0	10. 4	41
καρότο	1. 3	0, 1	6. 9	32
αγγούρια	0, 8	0, 1	8/2	15
πιπέρι σαλάτας	1. 3	0, 0	5. 3	27
Μαϊντανός	3/7	0, 4	7/6	47
ραπανάκι	1. 2	0, 1	3. 4	19
Μαρούλι άισμπεργκ	0, 9	0, 1	8/1	14
ντομάτες	0, 6	0, 2	4. 2	20
άνηθο	2. 5	0, 5	6. 3	38
καρπός
Μπανάνες	1. 5	0, 2	21/8	95
Μήλα	0, 4	0, 4	9/8	47
Ξηροί καρποί και αποξηραμένα φρούτα
ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ	15. 0	40, 0	20. 0	500
σταφίδα	9/2	0, 6	66, 0	264
αποξηραμένα βερίκοκα	5. 2	0, 3	51, 0	215
αμύγδαλο	18 Ιουνίου	57, 7	16. 2	645
φουντούκι	1/16	66, 9	9/9	704
Δαμάσκηνα	2. 3	0, 7	57, 5	231
Μούσλι και χυλός
είδος σίκαλης	4. 5	2. 3	25. 0	132
πλιγούρι βρώμης	3. 2	4. 1	14. 2	102
ρύζι	6. 7	0, 7	78, 9	344
αλεύρι και ζυμαρικά
ζυμαρικά	10. 4	1. 1	69, 7	337
τηγανίτες	6. 1	12. 3	26. 0	233
Προϊόντα αρτοποιίας
Ψωμί από πίτουρο	7. 5	1. 3	45. 2	227
Ψωμί ολικής αλέσεως	10. 1	2. 3	57. 1	295
Γαλακτοκομικά προϊόντα
Κεφίρ 1, 5%	3. 3	1. 5	3. 6	41
Ριασένκα	8/2	4. 0	4. 2	67
Τυρί και τυρί cottage
τυρί κότατζ 1%	3/16	1, 0	1. 3	79
προϊόντα κρέατος
βοδινό κρέας	18/9	4/19	0, 0	187
Κουνέλια	21. 0	8, 0	0, 0	156
Λουκάνικα
βραστό λουκάνικο διαίτης	1/12	5/13	0, 0	170
λουκάνικο μαγειρεμένο γάλα	7/11	8/22	0, 0	252
Λουκάνικα γάλακτος	12. 3	3/25	0, 0	277
Πουλί
μαγειρεμένο στήθος κοτόπουλου	29/8	8/1	0, 5	137
μαγειρεμένο μπούτι κοτόπουλου	27. 0	5. 6	0, 0	158
μαγειρεμένο φιλέτο γαλοπούλας	25. 0	1, 0	-	130
Αυγά
βραστά αυγά κοτόπουλου	9/12	11. 6	0, 8	160
ψάρια και θαλασσινά
πλευρονήκτης	5/16	8/1	0, 0	83
ανθρακόψαρο	15/9	0, 9	0, 0	72
γάδος	17/7	0, 7	-	78
μπακαλιάρος	6/16	2. 2	0, 0	86
Έλαια και λίπη
βούτυρο	0, 5	82, 5	0, 8	748
ελαιόλαδο	0, 0	99, 8	0, 0	898
ηλιέλαιο	0, 0	99, 9	0, 0	899
Αναψυκτικά
Νερό	0, 0	0, 0	0, 0	-
πράσινο τσάι	0, 0	0, 0	0, 0	-
* Οι πληροφορίες αναφέρονται σε 100 g προϊόντος

Πλήρως ή μερικώς περιορισμένα προϊόντα

Κατά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, η δίαιτα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό σούπες με ζωμό κρέατος/μανιτάρι/ψάρι, στερεά ζωικά λίπη (λαρδί, μαγειρικά λίπη), χήνα, πάπια, λιπαρό χοιρινό κρέας, καπνιστά κρέατα, τα περισσότερα λουκάνικα, φρέσκο ψωμί, κονσέρβες, ζύμη (βούτυρο), σφολιάτα), τηγανητά ή βραστά αυγά κοτόπουλου, παστά και λιπαρά ψάρια, τηγανητές πίτες, ψάρια σε κονσέρβα, πλήρες γάλα 6% λιπαρά, κρέμα γάλακτος, τυρί cottage πλήρες, κρέμα γάλακτος, παστό τυρί, διάφορα μπαχαρικά και σάλτσες.

Τα δύσκολα εύπεπτα φυτικά τρόφιμα είναι περιορισμένα: όλα τα είδη οσπρίων, ραπανάκια, μανιτάρια, οξαλίδα, ραπανάκια, σκόρδο, φρέσκα κρεμμυδάκια, σπανάκι, κονσέρβες και τουρσί λαχανικά. Εξαιρούνται τα πικάντικα και λιπαρά σνακ, τα παγωτά, τα είδη ζαχαροπλαστικής, η σοκολάτα, το κακάο, τα αλκοολούχα ποτά, τα ξινά μούρα και ο μαύρος καφές.

Πίνακας απαγορευμένων προϊόντων

	πρωτεΐνες, γρ	λίπη, γρ	Υδατάνθρακες, γρ	Θερμίδες, kcal
Λαχανικά και χόρτα
κονσερβοποιημένα λαχανικά	1. 5	0, 2	5. 5	τριάντα
Αρακάς	6, 0	0, 0	9. 0	60
Ρεβύθια	19. 0	6, 0	61, 0	364
Φασόλια	7. 8	0, 5	5/21	123
σπανάκι	9/2	0, 3	2, 0	22
οξαλίδα	1. 5	0, 3	9/2	19
Μούρο
σταφύλι	0, 6	0, 2	8/16	65
Μανιτάρια
Μανιτάρια	3. 5	2, 0	2. 5	τριάντα
Σνακ
Πατατάκια	5. 5	30, 0	53, 0	520
αλεύρι και ζυμαρικά
Βαρενίκη	7/6	2. 3	18/7	155
ζυμαρικά	9/11	4/12	29. 0	275
Προϊόντα αρτοποιίας
ψωμί σε φέτες	7. 5	9/2	9/50	264
αρτοσκευάσματα	7. 9	4/9	55, 5	339
ζαχαροπλαστική
κουλουράκι	7. 5	8/11	74, 9	417
Παγωτό
Παγωτό	3/7	6. 9	1/22	189
Σοκολάτα
Σοκολάτα	5. 4	35. 3	56, 5	544
πρώτες ύλες και μπαχαρικά
μαγιονέζα	2. 4	67, 0	9/3	627
Γαλακτοκομικά προϊόντα
Γάλα 4, 5%	3. 1	4. 5	4/7	72
Κρέμα 35% (λίπος)	2. 5	35, 0	3, 0	337
Τυρί και τυρί cottage
Τυρί γκούντα	25. 0	27. 0	2, 0	356
παρμεζάνα	33, 0	28. 0	0, 0	392
προϊόντα κρέατος
λιπαρό χοιρινό	4/11	49. 3	0, 0	489
σαλό	2. 4	89, 0	0, 0	797
μπέικον	23. 0	45, 0	0, 0	500
Λουκάνικα
καπνιστό λουκάνικο	9/9	63. 2	0, 3	608
Πουλί
πάπια	5/16	61. 2	0, 0	346
χήνα	1/16	33. 3	0, 0	364
ψάρια και θαλασσινά
Σολομός	19/8	6. 3	0, 0	142
Σολομός	21 Ιουνίου	6, 0	-	140
Πεστρόφα	2/19	2. 1	-	97
Αλκοολούχα ποτά
λευκό επιδόρπιο κρασί 16%	0, 5	0, 0	16. 0	153
ξηρό κόκκινο κρασί	0, 2	0, 0	0, 3	68
βότκα	0, 0	0, 0	0, 1	235
Μπύρα	0, 3	0, 0	4. 6	42
Αναψυκτικά
Μεταλλικό νερό	0, 0	0, 0	0, 0	-
δένδρο των τροπικών	0, 0	0, 0	10. 4	42
* Οι πληροφορίες αναφέρονται σε 100 g προϊόντος

Μενού διατροφής μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (δίαιτα)

Ακολουθούν ορισμένες επιλογές μενούΠίνακας Νο. 5. Μπορεί να τροποποιηθεί λαμβάνοντας υπόψη τις μεθόδους επεξεργασίας τροφίμων και την τεχνολογία παρασκευής τροφίμων στον κατάλογο των προϊόντων που επιτρέπονται για κατανάλωση. Τα γεύματα γίνονται 6 φορές την ημέρα, η δίαιτα πρέπει να εναλλάσσεται μεταξύ πιάτων πρωτεΐνης (μοσχάρι, γαλοπούλα, κοτόπουλο, ψάρι, τυρί cottage) και πιάτα με υδατάνθρακες με βάση διάφορα δημητριακά.

έκδοση 1

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ	πλιγούρι βρώμης με γάλα? κατσαρόλα τυρί cottage? γλυκό τσάι με λεμόνι
Μεσημεριανό	τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά? Παξιμάδι; Αφέψημα τριανταφυλλιάς
Βραδινό	μαργαριτάρι σούπα κριθαριού με λαχανικά? Κοτολέτες κρέατος? βραστά καρότα? Κομπόστα αποξηραμένων φρούτων
Απογευματινό σνακ	Μους φρούτων
Βραδινό	2-αυγά ομελέτα? ρυζόγαλο; Τσάι με μέλι
Προς τη νύχτα	Ριασένκα

Επιλογή 2

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ	κουάκερ φαγόπυρου με βούτυρο? cheesecake καρότο με μέλι? Χυμός
Μεσημεριανό	Μήλα ψημένα με ζάχαρη
Βραδινό	Χορτόσουπα; κατσαρόλα κοτόπουλο με λαχανικά? Χυμός δαμάσκηνου
Απογευματινό σνακ	Τεμπέληδες τυρί κότατζ
Βραδινό	Βραστός μερλούκιος με λαχανικά? Πατάτες πουρέ; τσάι
Προς τη νύχτα	κεφίρ

Επιλογή 3

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ	λευκή ομελέτα από δύο αυγά. 2-3 τμχ μπισκότα? Βούτυρο; τσάι με γάλα
Μεσημεριανό	τεμπέλικα ζυμαρικά
Βραδινό	Noodle σούπα? Ρολά λάχανου με ρύζι και κρέας. πηκτή
Απογευματινό σνακ	Χυμός καρότου
Βραδινό	μερλούκιος σε ξινή κρέμα? μαγειρεμένο ρύζι; ξινολάχανο ξινολάχανο? Χυμός βερίκοκου
Προς τη νύχτα	Acidophilus γάλα

Συνταγές για πιάτα

Τα τρόφιμα διαίτης πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ποικίλα και νόστιμα και να περιλαμβάνουν όλα τα επιτρεπόμενα τρόφιμα. Οι συνταγές για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μπορούν να αλλάξουν ανάλογα με τα γούστα και τις προτιμήσεις. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθείτε την τεχνολογία μαγειρέματος και να χρησιμοποιείτε μόνο εγκεκριμένα προϊόντα. Παρακάτω θα βρείτε μερικές υγιεινές συνταγές.

Πρώτο γεύμα

Χορτοφαγική σούπα βρώμης με λαχανικά

Πατάτες, καρότα, κολοκυθάκια, πλιγούρι βρώμης ή στιγμιαίο δημητριακό, βούτυρο/φυτικό λάδι, θαλασσινό αλάτι.

Φτιάξτε ζωμό από ψιλοκομμένα λαχανικά. Προσθέστε το πλιγούρι και μαγειρέψτε για άλλα 5-10 λεπτά. Προσθέστε αλάτι, βότανα και βούτυρο.

Σούπα από πουρέ κοτόπουλου με λαχανικά

Οποιαδήποτε λαχανικά εποχής (μπρόκολο, καρότα, πατάτες, μελιτζάνες), φιλέτο κοτόπουλου, μυρωδικά, αλάτι, κρέμα γάλακτος 10%.

Μαγειρέψτε το κοτόπουλο με λαχανικά. Ψιλοκόψτε το κρέας. Προσθέστε ξινή κρέμα στον ζωμό που προκύπτει, κάνετε πουρέ με ένα μπλέντερ, αλάτι, προσθέστε βότανα και κομμάτια κρέατος. Σερβίρουμε με φρυγανισμένο ψωμί και ψιλοτριμμένο τυρί.

Δεύτερα μαθήματα

Κοτολέτες ψαριού

Φιλέτο λευκού ψαριού, πλήρες γάλα ή κρέμα γάλακτος, ψωμί, αυγό, αλάτι.

Μουλιάζουμε το ψωμί στο γάλα. Ψιλοκόβουμε το ψάρι μέχρι να ψηθεί, προσθέτουμε το στυμμένο ψωμί, τα ασπράδια και το αλάτι. Ανακατεύουμε καλά τον κιμά. Πλάθετε κοτολέτες και ψήνετε στο φούρνο ή ψήνετε σε ατμόλουτρο. Ως συνοδευτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πουρέ πατάτας ή βραστά λαχανικά.

Ομελέτα στον ατμό με κρέας

Αυγά, μοσχάρι (κοτόπουλο), γάλα, βούτυρο, αλάτι.

Βράζουμε το κρέας μέχρι να μαλακώσει, το περνάμε από μηχανή κοπής κρέατος. Χτυπάμε τα αυγά, ρίχνουμε το γάλα και ανακατεύουμε καλά, αλατίζουμε. Ανακατεύουμε τον κιμά στο χτυπημένο μείγμα. Αλείφουμε εκ των προτέρων τη φόρμα με βούτυρο και ρίχνουμε μέσα το μείγμα αυγού-κρέατος. Ατμός.

Επιδόρπιο

Κατσαρόλα (τυρί cottage με σάλτσα μούρων)

Τυρί κότατζ, αυγά, ζάχαρη, σιμιγδάλι, βούτυρο.

Χτυπάμε στο μπλέντερ το τυρί κότατζ, προσθέτουμε το σιμιγδάλι, τη ζάχαρη, τα αυγά και τα αποξηραμένα φρούτα. Ανακατέψτε τα πάντα μαζί. Λιπάνετε τη φόρμα με βούτυρο, απλώστε την προετοιμασμένη μάζα και ψήστε στο φούρνο για 30-40 λεπτά. Για να φτιάξετε τη σάλτσα, χτυπήστε όλα τα μούρα στο μπλέντερ και προσθέστε τη ζάχαρη. Σερβίρουμε με σάλτσα ή μαρμελάδα.

Μήλα ψημένα με αποξηραμένα φρούτα

Ξινόμηλα, αποξηραμένα φρούτα, μέλι, βούτυρο.

Πλένουμε τα μήλα και αφαιρούμε τον πυρήνα του μήλου. Γεμίζουμε την κοιλότητα με ψιλοκομμένα αποξηραμένα φρούτα, πασπαλίζουμε με κανέλα, προσθέτουμε λίγο βούτυρο και μέλι. Ψήνετε στο φούρνο μέχρι να γίνει.

πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

επαγγελματίες	Μείον πόντους
Δεν είναι ακριβό οικονομικά, τα προϊόντα είναι διαθέσιμα όλο το χρόνο. Φυσιολογικά ισορροπημένο. Ομαλοποιεί τη διαδικασία σχηματισμού και έκκρισης χολής.	Μεγάλες περίοδοι συμμόρφωσης. Διαθεσιμότητα δεξιοτήτων και γαστρονομικών γνώσεων στην παρασκευή διαιτητικών πιάτων. Απαιτεί ελεύθερο χρόνο για ατομική προετοιμασία.

συμβουλή

Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, πρέπει να ασκήσετε επαρκή σωματική δραστηριότητα: πρωινές ασκήσεις, περπάτημα. Δεν επιτρέπεται η έντονη καταπόνηση των κοιλιακών μυών τους πρώτους έξι μήνες. Τον πρώτο μήνα μετά τη λαπαροσκόπησηΧολοκυστεκτομήΔεν επιτρέπεται να σηκώσετε περισσότερα από δύο κιλά. Μετά τους 6 μήνες, δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη φυσική σωματική δραστηριότητα.

Η θεραπεία στο σανατόριο συνιστάται όχι νωρίτερα από τρεις μήνες μετά τη χολοκυστεκτομή.

Πολλοί άνθρωποι συχνά παραπονιούνται για αυτόδυσκοιλιότηταμετά την επέμβαση. Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, συνιστούμε να συμπεριλάβετε 6-8 δαμάσκηνα στη διατροφή σας κάθε μέρα, να τα μουλιάζετε σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και να τα αφήνετε σκεπασμένα με ένα πιατάκι σε θερμοκρασία δωματίου όλη τη νύχτα. Το πρωί, πιείτε όλο το νερό και φάτε δαμάσκηνα (μπορείτε να το κάνετε σε δύο δόσεις).

Σχόλια από διατροφολόγους

Μετά τον πρώτο μήνα, η διατροφή του ασθενούς συνήθως επεκτείνεται και πολλοί ασθενείς αρχίζουν να παραβιάζουν τη δίαιτα, γεγονός που τους οδηγεί σε σοβαρό λάθος. Η δίαιτα μετά τη χολοκυστεκτομή τους πρώτους τρεις μήνες είναι υποχρεωτική, καθώς η λειτουργική δραστηριότητα των πεπτικών οργάνων αλλάζει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Μετά τη χολοκυστεκτομή, η πιθανότητα εναπόθεσης χολής εξαφανίζεται όταν δεν υπάρχει τροφή στο λεπτό έντερο. Ταυτόχρονα, λόγω της έλλειψης ικανότητας συγκέντρωσης, οι ιδιότητες της χολής αλλάζουν, γεγονός που επηρεάζει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτά τα χαρακτηριστικά λαμβάνονται υπόψη στο διατροφικό πρόγραμμα. Επομένως, μπορεί να απαντηθεί το ερώτημα για πόσο καιρό θα ακολουθήσετε αυτή τη θεραπευτική δίαιτα: η ελάχιστη διάρκεια είναι τρεις μήνες.

Οι συνέπειες της μη τήρησης δίαιτας μετά τη χολοκυστεκτομή μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Τις περισσότερες φορές ο ασθενής αναπτύσσεταιΣύνδρομο μεταχολεκυστεκτομήςμε όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Γενικά, δεν πρέπει να παραμελείτε τη διατροφή σας μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η διατροφή και η διατροφή πρέπει να αλλάξουν για πάντα. Φυσικά, με την πάροδο του χρόνου πολλές απαιτήσεις απλοποιούνται, αλλά πρέπει να τηρούνται οι βασικές αρχές. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε βέλτιστα τη λειτουργία του ήπατος και την έκκριση της χολής, να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα και να αποτρέψετε την εμφάνιση προβλημάτων του γαστρεντερικού σωλήναδυσκοιλιότητα,Φούσκωμα, πικρία στο στόμα, συχνή μετά από χολοκυστεκτομή.

Πολλές γυναίκες που θέλουν να χάσουν βάρος ενδιαφέρονται για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να νηστέψουν όταν αφαιρείται η χοληδόχος κύστη. Όχι, η θεραπευτική νηστεία αντενδείκνυται αυστηρά σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χολοκυστεκτομή. Χρειάζονται επειγόντως μερικά γεύματα. Χωρίς χοληδόχο κύστη, δεν υπάρχει φυσική συσσώρευση χολής - εισέρχεται συνεχώς στον εντερικό αυλό και όταν νηστεύεις και ελλείψει τροφικού υποστρώματος στο έντερο, η χολή καταστρέφει τον εντερικό βλεννογόνο. Η νηστεία είναι για υγιείς ανθρώπους.

Κριτικές και αποτελέσματα

Οι ανασκοπήσεις του συντριπτικού αριθμού ασθενών μετά από χολοκυστεκτομή επιβεβαιώνουν την ανάγκη και τη θετική επίδραση της θεραπευτικής διατροφής στην κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Μια θεραπευτική δίαιτα επιτρέπει στον ασθενή να αναρρώσει πιο γρήγορα και να ομαλοποιήσει τον τρόπο ζωής του:

• ". . . Υπέφερα από χολολιθίαση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης πήγα στο νοσοκομείο, αλλά μετά οι πέτρες αυξήθηκαν και οι κολικοί έγιναν αφόρητοι. Έκαναν χειρουργική επέμβαση και αφαίρεσαν την κύστη χρησιμοποιώντας πέτρες. Είπαν ότι κατά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης με λαπαροσκόπηση, η διατροφή είναι το πιο σημαντικό μέρος της θεραπείας. Και τώρα έχουν περάσει σχεδόν 3 μήνες. Όλα έχουν επανέλθει στο φυσιολογικό λίγο πολύ, αλλά με μια ξαφνική παραβίαση της δίαιτας (υπερφαγία, κατανάλωση λιπαρών τροφών, λίγο ποτό) ξεκινούν διάφορες επιπλοκές. Αν και καταλαβαίνω ότι η δίαιτα χωρίς χοληδόχο κύστη χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση";
• ". . . Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μου, η διατροφή μου ήταν πολύ αυστηρή. Ένα μήνα μετά προσπάθησα να το επεκτείνω λίγο πολύ αλλά ένιωσα άσχημα. Ο γιατρός είπε ότι ήταν πολύ νωρίς για να μεταβείτε σε ένα κοινό τραπέζι. Και μόνο μετά από ένα χρόνο μπόρεσα να φάω ξανά κανονικά";
• ". . . Για περισσότερο από ένα χρόνο ακολούθησα τη δίαιτα που απαιτείται μετά την επέμβαση - δεν έφαγα λαρδί, σαλάτες με αρακά, ντομάτες, πιάτα με χυμό ντομάτας, μπορς και ραπανάκια. Έχουν περάσει 3 χρόνια από την επέμβαση, τρώω σχεδόν τα πάντα. Δεν υπάρχει ενόχληση ή πόνος - η ζωή χωρίς χοληδόχο κύστη είναι απολύτως φυσιολογική";
• ". . . Αυτή η δίαιτα συνταγογραφήθηκε στο νοσοκομείο. Για άτομα που έχουν αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη, αυτή είναι η λύση. Οπότε το επιμένω εδώ και δεύτερο μήνα. Νομίζω ότι θα το επεκτείνω σταδιακά αργότερα.";
• ". . . Το φαγητό είναι υγιεινό και εύπεπτο, το να κάθεσαι δεν είναι δύσκολο, μπορείς να το αντέχεις, το κύριο πράγμα για μένα είναι ότι δεν υπάρχει πόνος";
• ". . . Μαγειρεύω τα πάντα για τον άντρα μου σε διπλό λέβητα, επισκέφτηκα το φόρουμ και βρήκα πολλές χρήσιμες συνταγές και συμβουλές. Το φαγητό έχει πλέον γίνει πιο ποικίλο και έχω μάθει και στα παιδιά μου να τρώνε με αυτόν τον τρόπο. Είναι υπέροχο";
• ". . . Ο γιατρός προειδοποίησε ότι η θεραπευτική διατροφή μετά τη χολοκυστεκτομή θα πρέπει να διαρκεί 5-6 μήνες και στη συνέχεια μπορείτε εύκολα να επεκτείνετε τη διατροφή σας. Αλλά δεν άντεξα για έξι μήνες και μετά από τέσσερις μήνες πέρασα σε μια κανονική διατροφή, αλλά χωρίς τηγανητά"

Τιμή δίαιτας

Τα διαιτητικά τρόφιμα περιλαμβάνουν τα πιο προσιτά και φθηνά προϊόντα. Δεν είναι πολύ ακριβά στην αγορά.